蕁麻疹 Hives(Urticaria)手臂.jpg

認識蕁麻疹Hives~

今年蕁麻疹纏身,三不五時會發作,一開始以為是蚊子叮,腫一大包,後來愈來愈嚴重,區塊也愈來愈多,愈來愈癢,上網看了不少討論,也去看皮膚科。一開始醫生認為是季節交替產生,說可以擦乳液就好。關於蕁麻疹的成因有許多說法,算單來說是一種皮膚過敏的反映,跟體質、飲食、情緒、壓力、甚至空氣、陽光都有可能誘發,所以蕁麻疹發生的機率高。

發生蕁麻疹的成因,幾乎什麼可能都有。找出誘發的原因成了患者的課題,才能學會避免,跟醫生討論時,才能對症下藥。清楚知道自己適合使用的藥膏,可以分輕微、重度時使用,隨身帶著。

蕁麻疹-維基百科

英文:Hives 或 Urticaria

俗稱:風團、風疹塊、鬼風疙瘩

蕁麻疹屬皮膚過敏,症狀是局部皮膚忽然成塊地紅腫,發癢或刺癢,幾小時後消退,不留痕跡。常常復發。藥物、寄生蟲、血清、細菌感染、食物、接觸刺激性物質等都能引起這種病,不會傳染。只有小於百分之五的案例會持續六周以上。但蕁麻疹的症狀會常常復發。皮膚內的血管擴張並且通透性增加所造成的。有時這現象位於較深層部位的血管時,皮膚的腫脹會加厚,又稱「血管神經性水腫」。

。急性蕁麻疹:喝酒起酒疹也算是急性蕁麻疹,一般喝水休息就會消失。

。慢性蕁麻疹:紅腫發癢如果超過6星期以上,就算是慢性蕁麻疹。

蕁麻疹雖然是皮膚過敏反映,成因卻不一定是因為對食物過要敏。所以不一定是因為吃了不乾淨、不新鮮的食物所引起,但有可能因為這些食物而惡化。

。過敏性蕁麻疹:食物、藥物、感染、吸入物粉塵/花粉、昆蟲叮咬等對於免疫系統產生影響。藥物過敏,像是由盤尼西林、阿斯匹靈、磺胺類、食物染料或添加物反應引起過敏性或免疫性蕁麻疹。

。非過敏性蕁麻疹:接觸物品產生、身體突然遇到低溫、日光曝曬、內衣褲產生的壓力與摩擦。運動、內分泌失調和情緒困擾等。

引用與了解更多:認識蕁麻疹--急性蕁麻疹作者:臺大醫院皮膚部什麼是蕁麻疹、 財團法人蘭陽仁愛醫院-認識蕁麻疹.PDF、蕁麻疹-皮膚科 鄭詩宗主治醫師

蕁麻疹 Hives(Urticaria)腫癢.jpg

我最常發生蕁麻疹的部位在手肘、腰間、腳背,蕁麻疹可怕的是,常會換位置,有時連額頭也會癢,起紅腫塊狀。也曾發生在嘴唇,腫成鑫鑫腸,急性過敏反映,到醫院打了一針,第二天才整個消退。

用對止癢藥膏的重要性,在於才不會更加惡化,愈捉愈大塊。

蕁麻疹 Hives(Urticaria)Amoxicillin(安蒙西林).jpg

每次發生蕁麻疹的原因可能不同,患者要找出可能的原因,日後才能避免。另外也要注意可能加速惡化的「助因」。如果不是體質敏感,就要找出生活上近期的改變,使用感冒藥?飲食習慣改變?加入健身房?換了新床單?新內衣?新工作?迷上某種甜點?連續熬夜?

我個人找出自己發生蕁麻疹的幾個原因:海鮮不新鮮、作息不正常/失眠、藥物過敏、酒精過敏。

上圖:Amoxicillin 安莫西林(阿莫西林/安默西林)是抗生素,可用於治療耳、鼻、肺、皮膚、泌尿道等的細菌感染。但可能出現過敏反應症狀:藥物熱、蕁麻疹、皮疹和哮喘等,尤易發生於傳染性單核細胞增多症者。少見過敏性休克。

蕁麻疹 Hives(Urticaria)看皮膚科.jpg

蕁麻疹治療,最正確的方式是「看皮膚科」,畢竟台灣健保制度良好,看皮膚會比自己買藥划算,持續用藥一陣子。

醫師提供的治療的方式:含有抗生素與類固醇成分的止癢軟膏、抗組織胺類的口服藥物、打一針抗組織胺/注射腎上腺素或短期的類固醇藥物使用。

。貝他每松軟膏Betamethasone/Beta-S Oint.屬高強度藥膏,用於皮膚炎、皮膚過敏及其他皮質類固醇,具有療效之皮膚疾病。

。金貝比嬰兒洗劑Sinbaby lotion,緩解皮膚刺激及尿布疹、暫時緩解皮膚搔癢、昆蟲咬傷或皮膚刺激所引起之疼痛及搔癢。

引用與了解更多:杏輝醫藥-貝他每松/壯軟膏及清涼型 常見外用類固醇:作用、等級

蕁麻疹Calamine止癢液.jpg

我在泰國也曾發生蕁麻疹搔癢,如果身上沒有止癢藥膏,可以考慮到7-11超商或藥局買上圖Calamine能夠鎮定止癢。一瓶20~25泰銖。不算有療效,只是讓皮膚減緩癢的感覺。畢竟蕁麻疹多喝水休息睡一覺,大多就會消退。

註:Calamine lotion美膚可樂洗劑(爐甘石洗劑) 收斂止癢藥水。

如果是容易被蚊子叮的體質,也容易誘發蕁麻疹,出外/出國要記得帶上止癢藥膏。

蕁麻疹 Hives(Urticaria)舒緩-水涼枕.jpg

整理一些個人對抗蕁麻疹的小心得,皮膚過敏時,避免洗熱水澡,要以溫冷水取代,蕁麻疹容易癢,可以用冰塊、冰飲料或冷毛巾冷敷來收縮血管,也能減緩搔癢。

蕁麻疹若在晚上睡覺時沒有退,會十分不好睡,在夏天若家裡有水涼枕或是竹蓆可以使用,會舒服一點。

蕁麻疹 曼秀雷敦止癢消炎乳膏AD.jpg

一般家裡常備的藥膏,可以用於蕁麻疹。

Mentholatum AD曼秀雷敦止癢消炎乳膏,無香料、無色素、無類固醇。乳膏算溫和,止癢效果沒有皮膚科開的藥膏有效。

適應症:搔癢、皮膚炎、斑疹、過敏、蕁麻疹、蚊蟲叮咬、濕疹、潰瘍、汗疹、凍瘡。

消炎成份/功效:Glycyrrhetinic Acid (消炎劑) / 可舒緩發炎症狀,抑制搔癢,同時可改善因抓癢而引起的皮膚炎。

止癢成份/功效:Crotamiton(止癢劑)、Diphenhydramine (抗組織胺劑) / 阻斷引發搔癢的組織胺發生作用而止癢。

說明引用自官網:曼秀雷敦止癢消炎乳膏

蕁麻疹 強力施美藥膏C.B. OINTMENT STRONG.jpg

在藥局、屈臣氏都有賣強力施美藥膏,也是止癢藥膏,皮膚科也常開強力施美藥膏。

強力施美藥膏 C.B. OINTMENT "STRONG" 不含類固醇,用於皮膚搔癢症、昆蟲刺螫症、急、慢性蕁麻疹、神經性皮膚炎、汗疹、痤瘡、傳染性膿痂疹、創傷、手腳的雞眼、凍傷、皮膚開裂、火傷等之皮膚病。

注意的是因該藥膏內含有Menthol(薄荷醇)的成分,因此嬰兒與兩歲以下的孩童不得使用。而蠶豆症患者也不能使用此產品,因為內含Camphor(樟腦)的成分,因此可能會產生溶血現象。

藥理作用 
1.Chlorpheniramine Maleate有強力的止癢和消炎作用。
2.Lidocaine Hydrochloride係強力的局部麻醉劑,能迅速消除由刺傷搔癢等所引起之疼痛和癢症。
3.Hexachlorophene是一種對皮膚沒有刺激性的強力殺菌劑,對化膿性皮膚疾患有顯效,且具有除去不快體臭之作用。
4.Methyl Salicylate,Menthol,Camphor等有鎮痛、止癢及清涼等作用。
說膽引用自官網:強力施美藥膏 C.B. "strong" Oint.

蕁麻疹 酒精.jpg

蕁麻疹時可以使用含有酒精成份的防蚊止癢液?或酒精消毒?

一般來說皮膚過敏,都要減少刺激,加上「酒精」也可能是造成蕁麻疹誘發的原因,所以不太適用。

蕁麻疹 萬金油.jpg

風油精、驅風油、白花油一般來說能用於「止癢」,不過精油帶有涼性,有時也可能會刺激皮膚,不一定適用。

蕁麻疹 青草膏 綠藥膏.jpg

萬用綠藥膏和青草膏跟萬金油一樣,蚊蟲癢很好用,但對於蕁麻疹要衡量是否帶有惡化可能的成份,可輕擦一點試試,但我個人覺得是沒有什麼效果。

蕁麻疹 吃水果多休息

遠離蕁麻疹的日常保養,說真的就是作息正常,少只人工添加物,避免菸酒辛辣刺激性及不新鮮的食物,油煎、油炸或是辛辣類的食物較易引發體內的熱性反應的食物少吃。多休息,睡眠充足,適度的運動,多吃新鮮蔬果,或是服用維他命C與B群。多吃鹼性食物如:葡萄、蕃茄、檸檬、綠茶、海帶、花椰菜、芝麻、黃瓜、胡蘿蔔、香蕉、蘋果、橘子、蘿蔔、綠豆、意仁等~

註:葡萄是鹼性食物,鹼性食物是指代謝後呈鹼性,而不是我們吃下去味覺的感受喔!

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